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                法治調研
                安徽天長:護航兩項“國字號”改革破冰前行|全國法治政府◥建設示範地區和項目巡禮
                發布時間: 2020-11-03 17:06      來源: 法治日報
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                法治日報全媒體記者 李光明 實習生 汪濤

                每到一家醫院就要辦一張就診卡,每家就診卡還不相通,這〇樣的麻煩事已經困擾就診患者多年。不過,從今年起,安徽省天長市居民不再為此煩憂■,手持一張“健康天長”電子卡,便可實現跨醫療機構信息互通共享。

                就診堵點打通,得益於當地推進的“互聯網+醫療健康”工程。去年底,天長市政府第40次常務會議研究通〗過此方案,在此之前,合法性審查提前介入▂,把好了決策質量關ㄨ,助力天長醫改再升級。

                唯改革者進,唯創新者強。近年來,天長市承擔了縣級公立醫院綜合改革、農村集體資產股份權】能改革兩項“國字號”改革,在利益的調整與重構中,當地如何破題,走出一條具有天長特色的改革路徑?

                法治思◎維搭建醫改“四梁八柱”

                2016年3月,天長市被確定為全國4個縣級公立醫院綜合ξ 改革示範縣(市)之一,旨在改⊙變縣級醫院“吃不了”、鄉鎮醫院“吃不飽”的尷尬窘狀。

                改革推進到哪個階段,法治就跟進到哪個階段。天長市♀樹立法治思維,先後出臺〗一系列針對性強的制度性文件,為具體工作推進搭橋鋪路。關於醫改的總體架構,制定《天長市深化醫藥衛生體制綜合∮改革實施方案》,成立醫改々委,加強統一決策;形成︼有效管理體制,出臺《關於進一步完善縣級醫院管理體@ 制的實施意見》,實行黨委領導下的院長負責制;優化財政投入機∮制,印發《天長市醫療衛生機構政府投入◣暫行辦法》《天長市公立醫院運行補償管理實施細則》等規定,確保公立醫院良性運轉;創新人才支撐機制,出臺《進一步加強基層醫№療衛生機構人才隊伍建設的ㄨ實施意見》,規定在鎮衛生院服◢務滿3至5年後,經考核可擇優納入↘縣級公立醫院“周轉池”管理,形成“醫共體”內人才合理流動。

                在強有力的法治支撐下,天長將縣域醫改這道“必答題”做成了“加分題”。目前,天長市縣域╱內就診率達90.11%,基層醫〇療衛生機構門急診人次較醫改前明顯增長,群眾就醫滿意度達到92.7%。

                “我在家門口的鎮衛生院做的闌尾切除手術,花錢少,爸媽』還能照顧到我。”2019年,天長→市新街鎮王店村村民虞某某突發急性化膿性闌尾炎,累計住院5天。出院▃結算時,費用清單一目了然。醫療總費用1896元,起付線200元,報銷比例85%,加上部分乙類藥品費用,個∏人僅支付了503元。

                天長醫改交出了一份漂▲亮的“成績單”,2016年、2017年連續受到國務院通報表揚,4次在全國會議上交流發言,國家衛健委兩次召開現場會推廣天長經驗。

                法治保障農▽民變“股東”分紅利

                在深入推進醫改♀的同時,天長還啃下了另一項↘改革“硬骨頭”。2015年,天長市被確定為全國首批29個農村集體資產股份權能改革試點縣(市)之一。此項改革的根本目的是盤活農村沈睡資源,把“死資產”變成農民的“錢袋子”。

                為了確保改革成果經〓得起檢驗,天長充『分發揮市、鎮、村三級法律顧問的作用,對試點過程中需要召開的會議、履行的手續、公示的內▲容進行嚴格把關。采訪中,記者∮獲悉一段有意思的插曲。

                銅城鎮余莊村是◣該市首批三個試點村之一,在制定改革實施方案時,原計劃召開村民代表大會進行表決通過,後來在征求村法律顧問意見時,村法律顧問認為涉及群眾利益的重大事項,應當↑召開村民大會或村民戶代表會議〓研究決定。最終村裏采納了這一建議,通過分組召開戶代表會議的方式,討論通過了改革實施方案。後來,這一做法在全市推廣々。  

                “農權貸”的順利“誕生”,也與法律顧問的保駕護◥航密不可分。改革過程中,天長市創新推出配套的“農權貸”融資產品,允許農民以集體資產股份作抵押申請貸款。產品推出前,法律顧問建議設立風險補償基金,加強風險☆防控。2016年8月23日,銅城鎮余莊村村民於懷╱同用村集體資產股權證書和土地承包經營權證書作抵押,獲得了天長市民生村鎮銀行提供的15萬元貸款,這是安徽省首筆農村集體資產股權抵押貸款。幾年來,“農權貸”運行良好,未發生1筆不良◆貸款。

                目前,天長市151個村全部〒完成股份合作制改革,在安徽省率先實現農村股改全覆蓋,46.4萬農民成為“股東”。

                以“法治支點”撬動高質量發展

                兩項“國字號”改革在天長順利推進,試點成效還入選“砥礪奮⌒進的五年”大型∏成就展。解讀背後的“秘笈”,可見當地相關部門解放思想、敢作敢為、善作善為,也能發現法治工作者的“有為有位”。通過全程列席政府重大會√議,全程參與國家級改革試點任務,在決策一線提供法律評估、咨詢、論證意見等,做到“事前”出謀劃策、“事中”研判指導、“事後”支持保障,有力地保障了政府重大決策合法合規、有序推進。

                天長市將法治政府建設納入地區發展總體規劃和年底工作計劃,黨委主要負責人切實履行法治建★設第一責任人職∑責。2019年,機構改革後,印發了《天長市貫徹落實〈黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人▲職責規定〉實施細則》的通知,將法治政府建設納入全市各單位目標績效考核內容,對“第一責任人”履職不力、措施不落實、工作不到位造成不良影響的部門和單位,嚴格落實“一票否決”,取消評先評優資格,並將考核↓結果作為黨員領導幹部政績考核等重要指標。

                天長市堅定不移推進依法治市建設,為推動高質量發展營造良好的法治環境。健全Ψ依法決策機制,制定々重大行政決策事項目錄、標準,向社會公開,並根據實際情況調整;印發了天長市重大事項集體決策辦法及相關配套制度,明確了重大行政決策的決策主體、事項範圍、法定程序、法律▓責任等。加強公眾參☉與、專家論證、風險評估,實行重大行政決策公開制度,除依法應當保密的外,決策事項、依據和結果全部公開,並為公眾查閱提供「服務。重大行政決策事項涉及企◇業和特定群體、行業利益的,充分聽取企業、行業協會商會、人民團體、社會組織、群眾代表等的意見;專業性、技術性較︼強的決策事項,組織專家、專業機構論證其必▅要性、可行性、科學性等;對涉及經濟社會⌒發展和人民群眾切身利益的重大決策事項,進行社會穩定、公共安全、環境和經濟等方面的風險評估,形成風險ζ評估報告。加強∩合法性審查,2018年以來,涉及環保、交通、建設規劃等領域重大決策事項,均經過審查。

                天長市全面推行行政審批制度改革,全市各相關部門均已全面取消非行政許可審批事項◢;大力推行“互聯網+政務服務”模式,在市ω 級部門的統籌指導下,政務★服務中心完成政務服務實施清單編制公布工作,清單認領率100%。同時,根據滁州市人民政府關於行政審批制度改革試點工作的安排,深化行政審批制ζ度改革,實現更多事項在網上辦理“一次不用跑”,特定事項或環節在政務服務窗口“最多跑一※次”,加快推→進政務服務“最多跑一︾次”,市政府印♀發了《天長市加快推進政務服務“最多跑一次”改革實施方案》,圍繞“簡”“快”“優”,提出各階段的目」標任務、責任單位Ψ和完成時限。經清理審核,市直單位1648項行政權力及公共服務事項,1525項事項實現最多跑一次,占全㊣ 部事項的92.5%。

                除此之外,天長市於2018年11月按照滁州市編辦↙《關於開展“減證便民”整治申請材料多專項行動的補充通知》等文【件要求,實施了“八個一律取消”頒布了取消政務服務事項申請材料清單,並按規定每年開展一次證明事項清理工作,2019年清理結果均是零報告△。

                立足新時代「「,要在新一輪改革中贏得更多優勢,關鍵在於加快法治天長建設,全面提升依法行政水〓平。今後,天長市將強化◣法治信仰、法治觀念、法治思維,著力營造公平公正、競爭有序的法治環境№,激發全社會幹事創業新活▆力,致力讓法治成為天長高質量發展的核心競爭力。

                記者手記

                隨著兩項“國字號”改革的推進,老百姓嘗到了【不少甜頭。綜合醫改讓百ω姓就診在“家門口”,花錢更少;農村集體資產股改讓農民變“股東”,“錢袋子”更鼓了。兩項改革都牽涉者眾,但安徽天∴長卻都交出了一份漂亮的答卷。

                在記∞者探究其背後“秘笈”的過程中,發現是法治支撐起了關鍵作用。無論是改革前期搭建“四梁八柱”,還是在進ω 行過程中的風險防控,事前、事中、事後,法治與改革相伴始終、相輔相成。正如當地主政者所言,確保改革卐成果惠及廣大人民群眾,是法治◆天長建設的不竭動力,也始終需要法治為之保駕護航。

                責任編輯: 張麗青

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